通过Peggy Peck,主编,突破

在美国临床肿瘤学会会议上,2019年6月4日至6月4日,ASCO举办了一篇新闻发布会,以突出超过2,400件摘要的五个,将在芝加哥展示。以下报告描述了这些研究。

膳食干预可以防止乳腺癌死亡吗?
渴望返回女性的健康计划提供答案

在近20年的绝经后妇女队伍后,已经出现了被报告为“证明”,即饮食干预可以预防乳腺癌死亡。

这是加利福尼亚州托伦托斯港港(Chlebowski)的Rowan T.Chlebowski,MD,博士的Rowan T.Chlebowski,MD博士,在加利福尼亚州的托伦斯州托尔兰岛,在新闻发布会上突出了美国学会所接受的研究采样临床肿瘤学会。

Chlebowski悬挂在妇女卫生倡议(Whi)的长期后续分析妇女的分析,是48,835名绝经后妇女的国家卫生研究所。这有很多活动部件,其中一个随机的女性到低脂肪的饮食干预,而一半样品遵循正常饮食。8年以上,低脂肪手臂的女性损失了大约3%的体重,但是没有统计学上显着的侵袭性乳腺癌风险。但是,当时研究人员增加了一个充满希望的注意,他们观察到不显着的趋势“表明与低脂肪饮食模式的降低风险表明,计划更长,计划,不合理随访可能会产生更明确的比较。”

Chlebowski及其同事现在详细介绍了“更长,计划,非学生随访”的结果,并报告:“现在,长期,累计19.6年(中位数)随访,有3,374名入射乳腺癌,显着减少在乳腺癌持续后的死亡中(患有1,011人死亡,HR 0.85 95%CI 0.74-0.96)和乳腺癌死亡的显着减少(乳腺癌,归因于乳腺癌的死亡)(具有383例死亡,HR 0.79 95%CI 0.64- 0.97)。“That’s a 15% reduction in all-cause mortality after a breast cancer diagnosis and a 21% lower risk of breast cancer mortality among women following what Chlebowski called a very “doable, balanced diet that cut fat intake to about 20-25% of calories and increased fruits, grains and vegetables.”

索斯科总统莫妮卡M.Bertagnolli这样说:“这没有缺点。”

ASCO摘要520:“低脂肪饮食模式和长期乳腺癌发病率和死亡率:妇女的健康倡议随机临床试验。”

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儿科精密医学:首先找到目标
研究表明年龄对目标治疗没有障碍

儿科癌症是往往避开批准的疗法的杀手,但精密药物的出现是在儿科肿瘤学中创造一个文艺复兴,如两项研究为ASCO预览计划所示。

这first, a status report from the National Cancer Institute-Children’s Oncology Group Pediatric Molecular Analysis for Therapy Choice (NCI-COG Pediatric MATCH), which was launched in 2017, is the story of a good idea that appears to be working better than expected. The concept: tumor sequencing of tumor samples from children and young adults whose cancers do not respond to treatment could identify genetic targets that could then be matched to investigational, targeted therapies.

哈尔森医学院的帕森斯,博士的帕尔森表示,期望是10%的肿瘤样品将产生匹配。到目前为止,该程序收集了400个肿瘤标本,完成了350多个肿瘤测序,并发现了24%样本的符合条件的比赛,10%的患者患有测序和匹配的患者现在接受靶向治疗。

第二次儿科精密医学报告涉及Entectinib - 不是NCI匹配中的10个有针对性的疗法之一。吉尔斯W. Robinson,MD,来自St. Jude儿童研究院孟菲斯的儿科神经肿瘤科医生讨论了一项研究的早期发现(I / IB),其中包括29名患者4.9个月至20年。患者有各种中枢神经系统肿瘤,神经细胞瘤或其他实体瘤,在28例可评估患者中观察到反应。“我们的研究结果表明,即使在其他常规疗法没有工作之后,危及生命癌症的儿童也能受益匪浅 - 我们已经看到了一些非常令人欣慰的迅速和耐用的回复,这是非常令人欣慰的。”罗宾逊说。

entectinib是口服和靶向TRKA / B / C,ROS1和ALK酪氨酸激酶的靶向。罗宾逊表示,结果“在所有肿瘤中引人注目,令人着迷,患有NTRK1 / 2/3,ROS1或ALK融合。”

摘要10011:鉴定NCI-COG儿科匹配试验中的可定性分子改变。

摘要10009:第1 0009期:第1阶段/ 1B试验,评估儿童和青少年的entectinib在具有复发或难治性固体肿瘤,包括中枢神经系统(CNS)肿瘤。

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确定剂量:这是关于患者的全部
当患者是老人和虚弱时,考虑低剂量

一些癌症在老年人 - 通常是虚弱的人中更常见,彼得S. Hall博士学位,博士,爱丁堡大学的医疗肿瘤科医生,表明,在计算最佳化疗课程时,应该考虑混合。他说,已知的疗效只是一次考虑,他说,他解释了GO2的假设,这是514例晚期胃食管癌患者的III期试验。

He noted that most cancer trials that provide the evidence used in developing recommended treatments don’t include the frail elderly, yet gastroesophageal cancer is usually diagnosed at a late stage and the average age at diagnosis is 68. In the trial, patients were randomized to one of three regimens:

  • A级是130 mg / m2每21天给出一次oxaliplatin和625 mg / m2持续给予的一天杂志三滨剂量;
  • B级为10%的剂量;
  • C含量为剂量的60%。

9周后,评估患者的整体治疗效用。底线:在延迟疾病进展和最小化副作用方面,最低测试剂量是不合理的。和患者在那些最低剂量中报告了最佳的生活质量。院长莫尼卡·莫尼卡·莫尼卡·梅卡·贝尔··莫里(MD)表示,大厅的研究是一个很好的例子,“较少是更”肿瘤的方法,这变得越来越普遍,因为它是“为患者的生活质量偿还”。

摘要4006:用晚期胃食管癌(APAC)优化Flail和老年患者(PTS)的化疗:GO2第三阶段试验。

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Lenalidomide可以防止闷烧多发性骨髓瘤进展
但治疗是有毒的

如果患者知道他们的发育患有多种骨髓瘤的风险很高,那么患者可能愿意服用药丸来消除这种风险。这种简单的概念是在闷燃骨髓瘤(SMM)中的Lenalidomide试验的推动力。

Sagar Lonial,MD,埃塔法塔举行的Winship癌症学院的首席医务官员,亚特兰大表示,已被告知他们已经闷烧多发性骨髓瘤的患者通常会担心开发全面爆发的可能性或采取观望态度。“令人欣慰的是,特别是对于第一组患者,现在可能是一个可行的治疗方式,”他说。

E3A06试验中注册了两个阶段中间体或高风险SMM的患者。在II期,44人接受了Lenalidomide - 这是三度胺类的类似物 - 评估潜在的疗效。在第III期,研究人员每天将182人随机分配给25毫克Lenalidomide,或者在治疗周期的前28天中的21例,或观察,并根据在过去的一年内被诊断出现高风险的SMM分析它们或者在注册后一年多。

Lonial表示,在第二阶段审判中注册3年后,87%的参与者仍然健康,没有对多种骨髓瘤的进展。但是Lenalidomide不是一种容易药物:II期中80%的人和51%的阶段中断了药物。不过,Lonial表示,均衡对多种骨髓瘤的现实,有毒疗法可能吸引许多人。ASCO总统莫妮卡M.Bertagnolli,MD,警告说:“这种方法不适合所有人......因为它具有潜在的繁重副作用和成本,所以观看和等待仍然有明显的优势,每个患者都应该与他们的医生讨论。”

摘要8001:E3A06:单独的血红米三种族的随机期III试验对无症状高风险闷烧多发性骨髓瘤的患者。

ASCO会议,在芝加哥踢出5月31日,将有2,400个摘要,另外3,200个提交的摘要将在线发布。跟随打破了覆盖范围医生的每周。