在CCTG BR.34 iii期临床试验中,研究人员发现,在一线晚期或转移性con-small cell lung cancer (NSCLC)中,在双检查点抑制的基础上添加铂类化疗对总生存期(OS)没有额外的影响美国临床肿瘤学会

国际开放标签随机CCTG BR.34试验来自加拿大和澳大利亚的301名参与者,阶段IV NSCLC,EGFR / ALK Wildtype,ECOG PS 0/1。患者随机接收Durvalumab(1500mg IV)加275次循环,然后进行Durvalumab维持,直至疾病进展或相同的加疗。患有鳞状癌的患者接受了基于吉西他滨的治疗,非鳞状接受的基于培养基治疗的患者,包括培养基维持除免疫疗法外。

“在16.6个月的中位,两次治疗武器之间没有显着差异”,据报道Natasha Leighl,临床医生调查员,Princess Margaret Cancer Center,加拿大。中位数OS为16.6个月,Durvalumab / Tremelimumab / Chemo与Durvalumab / Tremelimumab(HR 0.88,90%CI:0.67-1.16; P = 0.46)。“患有一些有趣的趋势,包括性别[亚组分层],脑转移的存在和病理亚型,但这些都不是重要的。”

然而,中位进展生存(PFS)在Durvalumab / Tremetimumab /化疗臂上显着改善了7.7与3.2个月(HR 0.67; 95%CI:0.52-0.88; P = 0.0035),如客观反应率28%与14%(差距2.51; 95%CI:1.36-4.63; P = 0.003)。加入化疗显着增加了毒性,特别是对于典型公认的副作用,如骨髓抑制,恶心和呕吐,发热,中性衰竭和非中性肿瘤,神经病变和脱发。在82%和70%的患者中报告了3级或更高的不良事件,分别在Durvalumab / Tremetimumab /化疗臂和Durvalumab / Tremelimumab臂中分别介绍82%和70%。

参考

Leighl Nb等人。ASCO 2020虚拟会议,摘要9502。