微创手术切除结肠癌扩散


芝加哥——研究者在这里报道,在结肠癌已经扩散到肝脏的病例中,经过5年的随访,使用腹腔镜手术切除转移瘤的治疗方法似乎与开放手术一样成功。

在147例接受开放手术治疗的患者中,57%的患者在5年存活,而133例接受腹腔镜手术治疗的患者中,这一比例为56% (P=0.91),奥斯陆大学医院外科医生Asmund Fretland医学博士报道。

在美国临床肿瘤学会第55届年会的新闻发布会上,Fretland指出,腹腔镜手术消除肝转移是一项具有技术挑战性的程序,目前的研究是在卓越的中心进行的。

他报告说,在接受开放手术的患者中,有31%的患者5年无复发生存,而接受腹腔镜检查的患者中,有29%的患者5年无复发生存(P=0.73),也无统计学意义。

“与开放式肝脏手术相比,腹腔镜肝脏手术不仅术后并发症发生率更低,生活质量更高,成本更低,而且预期寿命也与开放式手术相似,”弗雷特兰说。

在评论这项研究ASCO专家和医生南希·巴克斯特,医学博士,圣迈克尔医院普通外科主任,多伦多,说,“这项研究首次表明,腹腔镜手术是一样有效的长期开放接受切除手术患者结直肠癌,已经扩散到肝脏,这应该给患者在这些选择中做出选择的信心。你的外科医生对这些技术的经验是关键。”

弗雷特兰说,在这项研究中,患者是在2010年至2016年期间接受治疗的,在这项研究开展之前,外科医生已经进行了400多次肝脏腹腔镜手术。他说,19%的腹腔镜病人经历了术后并发症,相比之下,31%的开放式手术病人经历了术后并发症。接受腹腔镜手术的患者住院约2天;开腹手术患者住院4天左右。

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披露:

弗雷特兰披露了与奥林巴斯医疗系统的相关关系。

百特披露与行业没有相关关系。

来源:

“腹腔镜与开放式结直肠肝转移切除术后的长期生存率”,ASCO2019;抽象LBA3516。

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