新的研究在新奥尔良3月16日至18日,美国心脏病学会年度美国心脏病学会ACC.19颁发。以下特征突出了会议中出现的一些研究。


智能手机应用预测糖尿病

数据显示,多达三分之一的糖尿病患者没有得到诊断,因此得不到治疗。与广泛使用的消费技术能够检测早期糖尿病和先前的研究显示,糖尿病是与血管的变化,研究人员检查了糖尿病是否可以检测到只用photoplethysmography (PPG)信号,测量容易从智能手机和可穿戴设备,使用卷积神经网络(CNN)。在这项研究中,超过2.2万名使用Azumio智能手机应用的健康eHeart研究参与者被随机分为训练(70%)、开发(10%)和测试(20%)数据集。研究团队使用训练数据集拟合一个34层CNN来预测自我报告的流行糖尿病,使用开发数据集用于模型调整,并使用测试数据集中接受者操作特征曲线(AUC)下的面积测量模型辨别。在1440000 PPG测量中,7.0%来自糖尿病参与者。在试验数据集中预测糖尿病流行的AUC为0.772。研究人员得出结论,“深度学习可以用于检测流行的糖尿病,仅从PPG信号,并有合理的辨别。”

-----------------------

CVD风险因素负担极值的健身与风险分层

已有研究表明,传统心血管疾病(CVD)危险因素的预测力随着年龄的增长而下降。很少有研究评估健身是否能改善处于心血管疾病危险因素负担极端的老年人的风险分层。在一项研究中,70岁及以上无心血管疾病的患者接受了医生推荐的跑步机压力测试,健身分组为小于6、6-9.9和10个或更多代谢当量任务(METs)。传统的心血管疾病危险因素(高血压、高脂血症、糖尿病和吸烟)也被考虑在内。无论风险因素的数量如何,每1000人年的死亡率最低(小于6 METs)约为55,最高(≥10 METs)约为25。较高的健康水平与生存改善相关,而较低的危险因素则无关。在校正后的Cox模型中,具有3个或3个以上危险因素、具有中等(6-9.9 METs)和高(≥10 METs)健康水平的老年人与最不适合的老年人相比,死亡率风险分别降低了0.64和0.47。

-----------------------

碳水化合物摄入比例与事件

为了评估碳水化合物摄入比例与入射心房颤动的风险(AF)在社区研究中的动脉粥样硬化风险(AF),研究人员从基线上没有AF的参与者的心电图,医院排放代码和死亡证明书中确定了AF。Cox比例危害回归模型用于估计血液水合物摄入比例和入射AF之间的关联的危害比率(HR)和95%置信区间(CI)。参与者的饮食中,碳水化合物进气量比例为48.8%±9.4%。在22.4岁的中位随访期间发生近1,900例。与碳水化合物摄入比例的最低型号相比,送和第三截头塞分别具有0.82和0.84的入射AF的HRS。花键回归分析显示碳水化合物摄入和AF事件风险之间的U形关系,具有39%至61%的碳水化合物摄入比例的最低观察风险。

-----------------------

久坐的生活方式和颈动脉粥样硬化的负担

之前的研究表明久坐不动的生活方式与动脉粥样硬化进展有关。然而,很少有研究分析了电视观察作为久坐行为模式和心血管疾病负担的关系。为了检查久坐活度生活方式对颈动脉粥样硬化负担的影响,研究调查人员使用超声检查来测量颈动脉和平均(大纲)和最大厚度(最大值)的内膜介质厚度(IMT)作为亚临床的代表性值超过2,000名参与者的动脉粥样硬化。根据具体问题,为每个参与者计算每周平均每周花费每周花费的时间,参与者分为低(≤7小时/周),中等(7英寸电视小时/周≤21)和高(˃21小时/周)电视时序组。低电视定时组颈动脉斑块的发病率低于中等和高电视定时组。即使在调整许多混乱后,电视时序也与颈动脉IMT增加和颈动脉斑块的患病率显着相关。与低电视计时组的人无关,高电视时序集团的参与者在颈动脉斑块的几率上增加了80%的颈动脉斑块,这些斑块与较低的电视计时群体相比。

-----------------------

糖尿病患者中远程BP监测

数据表明,只有54%的高血压的美国人的血压(BP)只有54%。通过以前的研究表明,与通常的护理相比,远程BP自我监测可以帮助显着减少BP,学习调查人员提供蓝牙的BP监测设备,高血压管理教育,以及获得自我保险雇主的成员的健康教练有糖尿病和自我报告的高血压的客户。参与者的平均年龄为53.3岁,每周均为四个BP读数,并且具有151.5 / 90.6 mm Hg的平均基线BP。在Home BP监测的6周内,平均BP降低11.2 / 5.8毫米。参与者还表现出填充和重新填充高血压药物的处方数量的增加。

-----------------------

停止双抗血小板治疗与pci术后心血管风险

检查双重抗血小板治疗(榫眼)和经皮冠状动脉介入(PCI)后心血管风险与年龄、研究人员2年的临床结果相比,发病率和榫眼停止对结果的影响,55岁,一个年轻的,55074年,75岁及以上的参与者模式支架患者的抗血小板治疗不依从注册表。75岁及以上的患者停用DAPT的比例更高,主要心脏不良事件的二级限制性定义(MACE;合并心脏性死亡、明确或可能的支架血栓形成、自发性心肌梗死或临床指示的靶病变血管重建术),排除靶病变血管重建术和出血(MACE2)、死亡、心脏性死亡和出血,与年轻患者比较。DAPT的停止和中断与不同年龄组的心血管风险增加无关,而DAPT中断与较年轻患者的MACE和MACE2风险增加有关,但与75岁及以上的患者无关。