支持直接作用抗病毒药物(DAAs)在现实人群中节约成本的经验证据有限,因此获得的途径也比较广泛。为了调查DAA治疗成功丙型肝炎(HCV)对医疗服务利用(HSCU)的影响,研究人员使用了一项前瞻性跟踪近2000名HIV-HCV合并感染患者的研究数据。评估持续病毒学应答(SVR)对hsu的影响,评估在启动DAA后达到SVR的患者。该研究中使用的模型控制了HCSU治疗前的趋势、暴露时间、时间更新的协变量(CD4细胞计数、HIV RNA、主动注射药物使用、显著纤维化)和固定的协变量(年龄、性别)。在455名完成DAA治疗的参与者中,424人实现了SVR。门诊人次由启动DAA前的12.6人/年下降至svr后的9.4人/年,住院人次由2.8人/年下降至1.4人/年。在实施DAA之前,急诊室(ER)和专家诊断率逐年增加,住院和艾滋病毒感染的诊断率稳定,而全科医生和无预约诊所的诊断率随着时间的推移而减少。在实现SVR后,住院、急诊和专家就诊人数立即减少并继续减少,每年分别减少13%、6%和18%。

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