“原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)相关的骨质疏松是继发性骨质疏松最常见的原因之一,它经常发生在绝经后的女性,患病率高达1%,”Sabrina Corbetta医学博士解释道。“原发性甲状旁腺功能亢进相关的骨质疏松症在甲状旁腺手术成功切除甲状旁腺腺瘤并使循环甲状旁腺激素(PTH)和钙水平正常化后得到改善,尽管抗再吸收疗法可以改善。因此,区分雌激素停药相关和原发性甲状旁腺功能亢进相关骨质疏松症与绝经后易脆性骨折风险增加的妇女的管理和治疗相关。此外,雌激素戒断相关和原发性甲状旁腺功能亢进相关的骨质疏松症在同一患者中往往同时存在。”

在之前的研究中,循环microrna (mirna)表达谱与骨质疏松症和脆性骨折相关,Corbetta博士,Giovanni Lombardi博士和同事们试图分析一组与骨质疏松性骨折相关的mirna - miR-21-5p, miR-23a-5p, miR-24-2-5p, miR-24-3p, miR-93-5p, miR-100-5p。miR-122-5p, miR-124-3p, miR-125b-5p和mir -148-3p在绝经后患有PHPT的妇女血浆中,并与年龄匹配的绝经后患有骨质疏松但没有PHPT的妇女进行比较。虽然这10个mirna都在患有PHPT或骨质疏松的女性血浆样本中检测到,但它们的谱图明确区分了PHPT和OP样本。在PHPT组中,根据PHPT的严重程度,在钙离子电离和骨矿化方面,两个簇不同。Lombardi博士说:“特别是,在患有PHPT的女性中,循环miR-93-5p水平显著降低,并以高敏感性和特异性区分两种骨质疏松状况。”另一方面,miR-24-3p与腰椎、股骨颈和全髋关节部位的t评分呈负相关,患有PHPT和骨质疏松性骨折的女性血浆miR-24-3p水平在PHPT但无骨折的女性中更高。

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“我们的结果需要在宽阔的骨质疏松症中验证,包括患有不同临床和生化功能的原发性甲状旁腺功能亢进的妇女,”Corbetta博士说明。循环miR-​​93-5p的检测可以提供有用的诊断工具,以区分与雌激素戒断相关骨质疏松症的phpt相关的骨质疏松症。与此同时,医生应考虑在绝经后骨质疏松妇女的PHPT发生,并根据当前指南诊断和治疗这种情况。“

Lombardi g;Ziemann大肠;班菲,g;身体活动依赖于甲状旁腺激素和钙磷代谢的调节。Int。j·摩尔。科学。202021, 5388年。