该委员会,计划和监督Hertfordshire县的医疗服务,最近宣布,除非肥胖患者失去了至少8周戒烟的指定的体重和吸烟者,否则他们将不被允许接受选修外科。

体重指数(BMI)大于40的患者必须在9个月内减掉15%的体重,体重指数超过30的患者必须减掉至少10%的体重。所有人都可以获得免费的减肥和戒烟咨询服务。

这些规则的变化已经在英国三分之一的地区生效了一段时间。在一些地区,如果病人在一段时间后没有达到他们的目标,类似的规定就被取消了。赫特福德郡的规定是史无前例的,因为它们无限期地实施着。

减肥可以减少住院时间和术后并发症的发生率,从而获得更好的治疗效果,同时为英国国民健康服务体系(NHS)节省资金。

反对者质疑这一决定的伦理性,怀疑不做手术是否有效,他们认为推迟手术会造成更多的痛苦,甚至可能会因为病人在等待手术时可能需要更多的护理而花费更多。

据CNN报道故事赫特福德郡委员会反驳说,该政策将“鼓励患者对自己的健康和福祉承担更多责任。”

在拥有110万人口的赫特福德郡,超过60%的成年人超重或肥胖,近16%的人吸烟。

调查显示,市民支持委员会的建议,85%的市民赞成减肥及戒烟。

然而,有些人可能做得有点过头了。早在9月份赫特福德郡汞据报道,一名护士因称呼肥胖病人为"赫特人贾巴"而被护理和助产委员会批准。她还告诉他,他太胖了,不让他晚餐吃炸鱼和薯条。

根据简布罗迪纽约时报一项调查显示,“人们认为肥胖,脂肪和病态肥胖的术语是令人振奋的和医生使用的语言。”约有20%的被调查的人表示,如果他们感到羞辱他们的体重,他们会找到一名新医生。

免费咨询也可能不起作用。自2011年11月起,所有医疗保险受益人都可以获得免费的减肥咨询服务,而不需要共同支付或扣除费用。只有12万名老年人享受了这一福利,不到联邦医疗保险(Medicare)受益者的1%。

我不知道赫特福德郡委员会的计划是否会导致人们在手术前减肥和戒烟。我只知道,叫病人"赫特人贾巴"是没用的。

Skeptical Scalpel是一位退休外科医生,多年来一直担任外科部门主席和住院医师项目主任。他获得了普通外科和外科亚专科的认证,并多次获得这两方面的重新认证。在过去的8年里,他一直在SkepticalScalpel.blogspot.com和微博@SkepticScalpel。他的博客有超过3,000,000页的浏览景观,他在Twitter上有超过18,000名粉丝。