2017年3月,美国麻醉学家会发出以下内容指导方针关于接受选修外科的婴儿,儿童和成人口服摄入的限制:

在需要全身麻醉、区域麻醉或手术镇静和镇痛的手术前,可摄入透明液体长达2小时。

在需要全身麻醉、区域麻醉或手术镇静和镇痛的选择性手术之前,一顿清淡的膳食或非人奶可能被摄入长达6小时

曾经有过遇到随着麻醉师推迟了一个案例,因为我的病人在她的嘴里有一块硬糖,我想看看自从2年前出版以来正在接触的准则。

我在推特上发布了一份民意调查。虽然这样的民意调查不科学,但有3800多人参与了调查,结果发人深省。

几乎一半参加的参赛称他们的医院仍在授权患者午夜后口口无缺。一个数字发布了描述他们的经历和挫折的评论。以下是其中一些(编辑长度和语法)。

“我们预定的C系患者被指示完全NPO为8小时,包括清除。我甚至听到有人告诉病人,他们不能嚼口香糖,因为这增加了他们吞下了多少唾液。“[也许患者应该发出“Spittoons”所以他们可以让他们的胃中的唾液留出来。]

许多评论是关于非理性的案例取消,因为胃肠病药物如胃肠病,“文献说2小时清除。然而,我们的医院麻醉师将在突发上取消案件。取决于他们的案例负载以及他们想要工作的程度。有一个案件取消了口香糖。好像我没有实时吸引他们的肚子,活着,在相机上!“

这是我的最爱。“我曾经有一个麻醉师取消了一个病例,因为病人在早上刷牙了!“我不知道你怎么想,但是我尽量不吞牙膏。即使有人吞下了牙膏,也不过是几毫升的液体。

最近,正如2018年7月在一家着名的波士顿地区医院,一个14岁的男孩在午夜午夜时被禁止在那天安排4点4点的操作。

麻醉师说:“这项民意调查的结果对我来说是一个小心灵。[ASA]指导指示在手术前2小时内容清除2小时。民意调查显示患者在午夜后必须是NPO的NPO吗?“

这不仅仅是关于患者的感受。根据2017年审查在BJA教育期刊中,“术前碳水化合物载荷改变胰岛素抗性,提高了患者的舒适性和福祉,最大限度地减少了蛋白质损失,并改善了术后肌肉功能。”它还降低了医院的住宿时间,不会增加愿望的风险。

2018年,三个欧洲麻醉学会推荐为接受麻醉的儿童提供1小时的液体限制。

2017年欧洲麻醉杂志学习11,500名来自英国的患者发现术后恶心的统计学显着减少,患者允许患者造成不受限制的透明液体,直至选修手术。

我应该对民意调查结果感到惊讶,但我不是。一主题说,它可以花费17年来纳入临床实践。多年来,我们可能仍有很多口渴的患者。

持怀疑态度的手术刀是一个退休的外科医生,是一名外科手术部主席和居留计划总监多年。他是普通手术和手术次专业的董事会认证,并在两次重新认证。在过去的8年里,他一直在博客skepticalscalpel.blogspot.com.和推文@SkepticScalpel。他的博客有超过300万的浏览量,他在推特上有超过1.9万的粉丝。