新的研究在2020年肾脏周重新设想,美国肾脏学会的虚拟年度会议上提出。虽然在慢性肾脏疾病(CKD)和2型糖尿病患者的短期试验中,芬烯酮显示蛋白尿减少,但该药物对肾脏和心血管预后的长期影响尚不清楚。研究人员进行了一项双盲试验,将CKD和2型糖尿病患者随机分配到芬烯酮或安慰剂中,比例为1:1。参与者的尿白蛋白-肌酐比值(白蛋白以毫克计,肌酐以克计)为30 - 300,肾小球滤过率(eGFR)为25 - 60毫升/分钟/ 1.73米2或者他们的尿白蛋白-肌酐比值为300 - 5000,eGFR为25 -小于75 ml / min / 1.73 m2.在中位随访2.6年期间,17.8%的finerenone组出现肾衰竭、eGFR较基线至少持续下降40%或肾脏原因死亡,而安慰剂组为21.1%(风险比[HR], 0.82)。心血管原因、非致死性心肌梗死、非致死性卒中或因心力衰竭住院的复合死亡分别在13.0%和14.8% (HR, 0.86)。虽然高钾血症相关的试验方案在finerenone组中停药率更高(2.3% vs 0.9%),但两组不良事件发生率相似。

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