这项新研究在美国肾脏学会的虚拟年度会议——2020年肾脏周Reimagined上发表。

虽然在慢性肾脏疾病(CKD)和2型糖尿病患者的短期试验中,用芬尼酮可以减少蛋白尿,但该药物对肾脏和心血管预后的长期影响尚不清楚。研究人员进行了一项双盲试验,将CKD和2型糖尿病患者按1:1的比例随机分配给芬尼酮或安慰剂。参与者的尿白蛋白与肌酐的比值(白蛋白以毫克为单位,肌酐以克为单位)在30到300之间,估计肾小球滤过率(eGFR)为25到60毫升每分钟每1.73米2或者他们的尿白蛋白与肌酐的比值为300到5000,表皮生长因子受体为25到75毫升每分钟每1.73米2。在中位随访2.6年期间,与安慰剂组21.1%相比,非尼酮组发生肾衰竭、eGFR较基线水平持续下降至少40%、或因肾原因死亡的发生率为17.8%(危险比[HR], 0.82)。心血管原因死亡、非致死性心肌梗死、非致死性中风或因心力衰竭住院的复合死亡率分别为13.0%和14.8% (HR, 0.86)。虽然与高钾血症相关的试验方案停药比非利酮高(2.3% vs 0.9%),但两组不良事件发生率相似。