新的研究在2020年肾脏周重新设想,美国肾脏学会的虚拟年度会议上提出。尽管慢性肾脏疾病已被证明与心血管疾病(CVD)或糖尿病患者的不良结局相关,但对于估计肾小球滤过率(eGFR)较低的患者,治疗CVD的药物可能无效。Icosapent乙基干预试验(REDUCE-IT)降低心血管事件的随机化患者CVD或糖尿病和一个额外的危险因素治疗Icosapent乙基或安慰剂。主要终点(5点主要心血管不良事件[MACE],包括非致死性心肌梗死[MI]、卒中、心血管死亡、需要住院和冠状动脉重建的不稳定心绞痛)和关键次要终点(3点MACE,包括非致死性心肌梗死,从预先设定的eGFR基线类别的数据切割来看,中风和心血管死亡)事件持续减少;eGFR <60 mL/min/1.73 m2, eGFR≥60 ~ <90 mL/min/1.73 m²,eGFR≥90 mL/min/1.73 m²。通过对eGFR类别进行更细的切割,可以在事后分析中观察到类似的一致的心血管风险降低益处。与REDUCE-IT研究的总患者群体相比,主要和主要次要终点MACE率随着eGFR的降低而增加,与总患者群体相比,二十碳烯乙酯与安慰剂的相对风险降低同样有利,绝对风险降低数值更大。不良事件发生率随eGFR降低而升高,但两组总不良事件发生率相似。

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