对马萨诸塞州总医院(Massachusetts General Hospital)来说,10月份不是个好月份。一组MGH麻醉师发表了一篇关于MGH的文章研究显示大约一半的患者在该机构中遭受的患者患有药物误差。

但是这部大片是一部波士顿环球报暴露强调了一些与单个外科医生同时对两到三名患者进行手术相关的不良结果。

这个问题并不简单惊人的开始手术-一种可接受的做法,但同时执行多个复杂的脊柱手术。

这篇文章描述了一个相关的整形外科医生试图说服MGH当局停止同时或双重预定的手术。那位整形外科医生受到了诽谤,最终被迫离开了医院。

重复预约手术的理由是,作为“明星”的脊柱外科医生需要完成所有的病例,而实现这一目的的唯一方法是将每个手术的部分任务委托给同事或住院医生,让他们同时完成。

这篇文章使我想起了几个问题。难道在波士顿这个尖端医学的圣地,就没有其他人有能力做大型脊椎手术吗?一个整形外科医生需要在一天内赚73000美元吗?据说这是脊柱外科医生做三次手术的收入?当这位明星外科医生去另一个城市工作时,会发生什么呢?一定有其他人(或者其他几个外科医生)接手了这个烂摊子。

“一个整形外科医生一天要挣73000美元吗?这是脊柱外科医生做三次手术的收入吗?”

约翰•Mandrola博士写博客关于医疗景观,总结了全球一块,并提供了一个暗淡的看法,正在进行的MGH。他担心的一个问题是,参与手术的患者不被告知同时发生的病例或其他人在他们手术中的参与程度。

根据全球这种情况已经持续多年了。去年10月,MGH试图解决这一问题。下面这句话现在以500多字的同意书出现了:

“我的医生或主治医生将出席手术的所有关键部分,尽管其他医疗专业人员可能会执行我的医生或主治医生认为适当的程序的某些方面。”

你可能想再读一遍以确保你理解了它。

人们怀疑一个不懂世故的病人是否能理解它。为什么病人要签署一份同意书,允许他的主治医生指定另一位他可能从未见过的主治医生,作为他“手术过程中所有关键部分”的替代医生呢?

这对我来说似乎有很大的回旋余地。

在外科医生正在经历强烈审查关于并发症的审查,该国最负盛名医院之一的双重预订案例是令人不安的。

持怀疑态度的手术刀是一个退休的外科医生,是一名外科手术部主席和居留计划总监多年。他是普遍手术和关键护理的董事会认证,并在两次重新认证。他博客SkepticalScalpel.blogspot.com和微博@SkepticScalpel