据报道,1-6%的非小细胞肺癌患者存在met突变和met扩增。在正在进行的多队列2期GEOMETRY试验中,研究人员在虚拟会议上报告称,III/IV期非小细胞肺癌患者和高水平MET扩增(基因拷贝数>10)对卡马替尼(一种MET受体酪氨酸激酶的高效选择性抑制剂)反应良好美国临床肿瘤学会

在GEOMETRY试验中,84例met高水平扩增(ALK和EGFR野生型,IIIB/IV期)患者接受卡马替尼400 mg,每日2次(n=15为treatment-naïve, n=69为二线或三线)。该试验的主要终点是客观缓解率(ORR),次要终点是缓解持续时间(DOR)、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。

德国科隆大学医院Jürgen Wolf教授报告说:“treatment-naïve患者的ORR为40%,预处理患者的ORR为29%。”“在大多数患者中,这些都是部分反应。”另外,治疗前40.6%的患者病情稳定,treatment-naïve患者26.7%病情稳定,疾病控制率分别为71%和66.7%。Wolf教授说:“与MET 14外显子跳过突变队列相比,在高水平MET扩增患者中观察到的反应率更温和。”治疗前和treatment-naïve患者中位DOR分别为8.31个月和7.54个月,中位PFS分别为4.07和4.17个月。治疗前和treatment-naïve患者的中位OS分别为10.61和9.56个月。卡马替尼耐受性良好,安全性良好,与之前的报道一致。沃尔夫教授报告说:“最常见的毒性是外周水肿、恶心、呕吐、食欲下降和腹泻。”

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“总之,这些结果表明,卡马替尼在高水平met扩增NSCLC患者中具有临床活性。与MET外显子14跳过突变NSCLC患者的情况一样,treatment-naïve患者的应答率似乎比接受过治疗的患者略高。”

王志军,等。ASCO 2020虚拟会议,摘要9509