由医生的每周博客,怀疑手术刀

虽然当时我写了这个33000人在全球范围内死于COVID - 19感染的患者中,死于重症监护病房和使用机械通气的患者数量尚不清楚。

我们有一些早期公布的关于百分比的数据,差别很大。一个来自中国的710名Covid-19患者;52人住进重症监护室。最终需要机械通气的22人中,有19人(86%)死亡。另一项早期研究报告32例机械通气患者中有31例(97%)死亡。

等待使用的医用呼吸机

我在推特上提出了以下问题:“需要机械通气的COVID-19患者死亡率是多少?,并得到了25%至70%的答案,这些人对自己医院的结果了如指掌。

到目前为止,我们得到的最好的公开信息可能来自英国重症监护国家审计和研究中心(ICNARC)。在165例icu收治的患者中,有79例(48%)死亡。在接受有创通气、经气管插管BPAP或CPAP、气管切开术或体外呼吸支持的98例患者中,66%死亡。

相比之下,2017年至2019年,ICNARC报告的接受晚期呼吸支持的非冠状病毒感染者死亡率为36%。

一个文章在卫报中说过这件关于ICNARC的研究,“高死亡率提出了关于拯救疾病击中人民的生活的有效性的问题。”

我们对COVID-19患者接受心肺复苏的存活率一无所知。

为什么我们需要知道使用机械通气或心脏骤停患者的死亡率?

如果危险性患者的数量超过了意大利发生的电流供应床和呼吸机,则会有助于攻击分类。如果CPR在这些患者中无效,我们不应使护理人员视为复苏所涉及的风险。

对呼吸机分诊的可能需要不再是理论上的,医院委员会和其他机构正在讨论伦理问题。为了深入了解这个问题,我建议这样做文章来自非盈利数字杂志《Undark》。如果我们的呼吸机用完了,“美国的医疗团队也将很快面临最艰难的决定:谁活,谁死,而不是每个人都能得到治疗。”

医院需要在危机发生前制定相应的政策。

感谢推特上参与讨论的所有人。保持安全。

持怀疑态度的手术刀是一个退休的外科医生,并且是一名外科医生和居住计划总监多年。他是普通手术和手术子专业的董事会认证,并在几次重新认证。过去9年,他一直在博客SkepticalScalpel.blogspot.com和微博@SkepticScalpel。他的博客有超过3,700,000的浏览景观,他在Twitter上有超过21,000名粉丝。