上周我在Twitter上问了这样一个问题:

在5213名受访者中,有130人(2.5%)表示他们会允许CEO割皮肤,这凸显了Twitter民意调查的不科学性。把投票限制在外科医生身上是不可能的。很多人问我为什么问这个问题,因为肯定没有外科医生会允许这样做。这是为什么。

格雷格·尼尔,田纳西州布里斯托尔一家医院的前首席执行官,因卷入一场外科手术而被要求辞职。他不是有执照的医生。一个当地的报纸发表了他对所发生的事情的声明在某种程度上,它说:“最近,在一名外科医生的邀请下,我进入手术室观察一个手术案例,并支持我们的外科团队,就像全国许多卫生系统和医院的首席执行官所做的那样。”病例开始时,外科医生问我是否愿意做手术的第一个切口。我后悔我那样做了。”

该事件已报告给医院的合规项目。尼尔向病人、家属、员工和医院管理层道歉。

随后文章据一家电视台报道,事件发生地的总检察长已要求田纳西州医学检查委员会(Tennessee Board of Medical Examiners)调查这一事件,认为它可能“违反了《田纳西州法典》第63章第6节的刑事条款”。电视台还公布了这名外科医生的名字,他叫内森·史密斯(Nathan Smith),并表示他已被医院解雇。

许多问题出现。

尼尔希望通过观察手术了解到什么?我想不出一个医院管理人员有什么理由在手术室里做旁观者。与他在声明中所说的相反,医院的首席执行官去手术室观察手术情况的情况并不常见。光是感染的风险是不值得的。

由于病人显然没有意识到CEO的存在,违反HIPAA的情况可能已经发生。在过去,在病人不知情的情况下,让设备销售人员、医学院预科学生和其他人观看病例是很常见的。现在,许多医院都要求在正常手术室之外的任何人员都要获得知情同意。那些不需要同意的医院或许应该这么做。

当首席执行官接受外科医生的建议做皮肤切口时,他在想什么?他寻求刺激吗?也许调查将会确定这是一时冲动还是事先计划好的?

为什么外科医生会允许医院主管在一个不知情的病人身上做切口?这显然是不道德的,而且可能是非法的。在我40多年的外科医生生涯中,我从未听说过这样的事情。

消毒技术员和循环护士必须协助首席执行官穿上无菌工作服和手套。首席执行官了解无菌技术吗?为什么包括麻醉师在内的手术室人员都没有质疑到底发生了什么?我想不出有哪个和我一起工作过的手术室护士会允许这种事发生。这是CEO第一次进手术室吗?每个人都被首席执行官的出现吓到了吗?医院的文化是否不支持员工对医生或管理人员行为的投诉?我们知道最终有人拨打了医院的匿名举报热线,但为什么他们当时没有感到有权利说些什么?

CEO是否会因医疗电池被成功起诉?一个责任保险网站将“医疗殴打”定义为“未经他人同意,故意和错误地与他人进行身体接触,包括一些伤害或冒犯性的触摸”。“因为病人没有受到任何身体伤害,我不确定原告律师是否会接这个案子。

这位外科医生是否会得到田纳西州法医委员会的批准还有待观察。

skepscalpel是一位退休外科医生,多年来一直担任外科主任和住院医师项目主任。他获得了普通外科和外科亚专科的认证,并多次获得这两方面的重新认证。在过去的9年里,他一直在SkepticalScalpel.blogspot.com和微博@SkepticScalpel。他的博客有超过370万的浏览量,他在推特上有超过2.1万的粉丝。