最近的几篇论文突出了有助于越来越多的医疗费用的问题。

在2005年至2015年的10年中,首席执行官赔偿最高的非营利性医院系统的薪酬从平均达610万美元的平均增长93%至310万美元。与所做的骨科外科医生相比,CEO收入同时从3到1到5到1比的比例上升。当CEO补偿与儿科医生和注册护士进行比较时,差异甚至更高。

医院首席财务官,类似的比较是真实的。涉及的医院包括梅奥诊所,约翰霍普金斯,纽约长老会和斯坦福等名称。

学习来自凯斯西储大学的研究人员还发现,在研究的10年期间,美国医疗工作者的数量从1300万增加到1500多万,增加了20%,而住院病人的数量下降了5%。非临床工作人员占增长的27%。论文中写道:“2015年,管理人员与医生的比例为1比1,非临床人员为10比1,非临床人员为14比1。”

下图显示了2005年至2015年的趋势。黄色是医疗保健行业工人的数量;橙色表示非纯粹的工人;灰色是非物理学临床工人;蓝色代表了医生和外科医生的最小增加。

如果你想知道一些非纯粹的工人正在做什么,一个来自马萨诸塞州综合医院,看了其质量和患者安全计划的年度成本。为单一的财政年度,MGH质量和安全努力的总直接运营成本近3000万美元。它被打破如下:齐和安全每人约39%;衡量和报告占19%;近3%的人在培训和沟通方面花了。

超过2450万美元(81%)的资金用于“联合委员会,CMS,国家公共卫生部门”和其他这些组织的“监管或报告要求”。该医院的工作人员180.6英尺,致力于质量和安全。他们的薪水占该计划直接成本的90%。

近3000万美元的数字不包括间接费用的支架估计为3.5至450万美元。

虽然在MGH的情况下,不一定是外推到所有医院,但估计美国医院可能每年至少花费172亿美元的质量和安全计划。

具有讽刺意味的是,本文出现在联合委员会杂志上的质量和患者安全。联合委员会,T.他组合有助于创造阿片类化疫情,是最近BMJ的主题哪个由TJC认可的医院基本上没有比国家或独立认可机构认可的医院的15个常见医疗条件的死亡率或入院率没有更好的结果。

但别担心。联合委员会的网资产2017年日历年底为276,684,688美元。

持怀疑态度的手术刀是一个退休的外科医生,是一名外科手术部主席和居留计划总监多年。他是普通手术和手术次专业的董事会认证,并在两次重新认证。在过去的8年里,他一直在博客skepticalscalpel.blogspot.com.和推文@skepticscalpel.他的博客有超过3,000,000页的浏览景观,他在Twitter上有超过18,000名粉丝。