由医生的每周博主,持怀疑态度的手术刀

我的评论是斜斜体

在我的45岁左右的过程中,我注意到许多患者图表包含错误。我从未停止过他们,但最近一些调查人员才能做到。22,889调查患者谁阅读了自己的记录,4830(25%)发现了错误。近10%的人被归类为非常严重,42.3%严重,32.4%有点严重。

患者被要求提供错误的犯罪文本描述。最常见的错误类型涉及当前或以前的诊断。引用的一些诊断误差如下:用BRCA-1的患者标记为非BRCA-1;据说没有肺癌的另一个疾病;对于错误的身体部位来说,物理治疗转诊。

患者鉴定的其他错误包括不准确的医疗历史,描述药物或过敏的错误,记录上市的知情同意或咨询讨论,患者所说的没有发生,并“涉及患者的检查有关的误差,包括考试的内容,包括考试的要素,被记录但没有完成。“我曾经解雇了一个记录他从未表演的体检的居民。患者是医院受托人委员会成员的女儿。

调查的受试者是美国三大医院系统的患者。作者来自五个主要的学术中心。

患者的自由案文评论最有趣。例如,“我的心脏病专家反复说我”否认“症状(如呼吸短促等)他从未问过我,我从未否认过。”这可能是由电子医疗记录中系统的模板综述造成的。除了一边,我一直觉得“否认”这个词是指责 - 暗示我们不相信患者。“医生报告说,我没有声称我的手疼痛。我是钢琴家,我专门地去了,因为痛苦在我手中。“除了这类错误之外,我经常看到注释说明,因为“患者报告感觉更好,”和在下一段中,“患者正在痛苦。”这可能是通过从前一个访问的说明复制和粘贴。

用于最新消息和更新

“我一直抱怨呼吸困难[超过3个月]。对我来说,这是一个真实而越来越大的问题,但在我的笔记中没有提到。事实上,注意到我的呼吸是正常的票据是为每次访问进行的。“再次,复制和粘贴可能是罪魁祸首。另一个常见问题是历史和物理可能会说患者抱怨腹痛,但系统模板的审查,匆匆检查为消极,说“否认腹痛”。

“提供商不仅未能提及注射的风险和副作用,他想要给予,而且讽刺地嘲笑我对长期风险的担忧。“你在哪里听到,互联网?”“我已经看到知情同意书讨论文件,即半页的一半,包含“他/她没有问题并同意该程序”这样的段落。一个奇迹如果所有15或20个枚举风险实际上都向患者解释。

许多患者报告了对临床医生的错误,有些人令人沮丧地发现错误没有得到纠正。在一些这种情况下,患者在其他地方寻求护理。

当您是患者时,利用机会查看自己的记录以获得准确性并确保纠正错误。您可能不明白您阅读的一切,但不要让这会阻止您。

持怀疑态度的手术刀是一个退休的外科医生,并且是一名外科医生和居住计划总监多年。他是普通手术和手术次专业的董事会认证,并在两次重新认证。在过去的9年里,他一直在SkepticalScalpel.blogspot.com上博客,推文作为@skepticscalpel。他的博客有超过3,700,000的浏览景观,他在Twitter上有超过21,000名粉丝。