医生周刊博客,持怀疑态度的手术刀

2018年夏天,老布拉德利·金(Bradley Ginn jr .)在被送往华盛顿贝灵汉的一家医院时死于救护车中。消防部门的救护车返回车站,让殡仪馆把它接走。11名科室人员,包括两名办公室工作人员和一名没有资格实施气管插管的急救医生,在死者身上实施了气管插管。在车站车库的地板上进行了15次所谓的“管道检查”。

吉恩的女儿提出了一项损害赔偿要求,市议会于2020年12月同意支付7.5万美元。此前,吉恩的妻子曾起诉市政府侵犯了她的正当程序民事权利,并对一具尸体进行侵权干预。她得到了17.5万美元的和解金。根据之前与吉恩的儿子和另一个女儿达成的协议,该市向吉恩家族成员支付了40万美元。

市政府聘请律师调查该事件,发现了许多令人不安的问题,包括:

•没有医学上的理由对尸体进行插管。
•没有要求任何与吉恩有关的人同意正在进行的插管。
•人事部门没有例行征求家属同意。
•消防部门已经批准了为了培训目的而进行的管道检查,但没有针对实践的规程。
•管道检查作为人员保持技能的一种方式,已经进行了至少25年。
•吉恩有一个“不要复苏”的命令,医护人员知道这一点。事实上,他们通常在有不抢救指令的病人身上练习,因为他们知道法医可能不会审查这个案子。

在真相大白后不久,消防部门的一名高级成员辞职,另一名退休。

这种事情并非华盛顿贝灵汉所独有。这个问题已经存在很多年了。在2001年,美国医学会众议院代表支持以下条款:除非作出合理的努力获得同意,“医生不得对刚去世的病人实施培训程序。”

一个2009《紧急医疗服务杂志》指出,急救服务提供者学习和实践ETI的机会越来越少。它预测,院前外星人入侵“可能很快就会成为过去。”

2018年,《美国医学会杂志》发表了两项针对院外心脏骤停患者的大型随机试验。与ETI相比,在一项研究中,声门上置管的短期生存率显著提高,而在另一项研究中,30天生存率无显著差异。两个撰稿人认为现在可能是重新考虑在外地使用外星生物的时候了。接下来是审查发表在NEJM Journal Watch上,表达了类似的观点。

对人体模型和模拟器的培训是不够的。未经家属同意在刚去世的人身上练习不是解决办法。一些人建议,在eti数量少的地区工作的医护人员应该在手术室与麻醉人员待在一起。除非患者事先被告知,护理人员将在监督下进行插管,并获得同意,否则手术室也不是解决之道。在手术室培训护理人员的另一个大障碍是,出现并发症时谁该负责?

关于Ginn家族居住地的资料:

1.Firerescue.com。
2.贝灵翰姆先驱报》
3.EMS 1. com
4.贝灵翰姆先驱报》

skeppel是一名退休外科医生,曾担任外科系主任和住院医师项目主任多年。他在普通外科和一个外科次专业的董事会认证,并已在这两个认证的几次。在过去的九年里,他一直在SkepticalScalpel.blogspot.com和微博@SkepticScalpel。他的博客有超过370,000的页面浏览量,他在Twitter上有超过21,000的追随者。